عمل پی آر کی چشم
پیآرکی: راهی به سوی بینایی طبیعی، بدون عینک و لنز!
جراحی پی آر کی (PRK) از انواع جراحیهای رفع عیوب انکساری است که در مقایسه با دو نوع دیگر جراحیهای حذف عینک بیشتر انجام میشود. در پی آر کی لایه اپی تلیوم روی قرنیه که خارجیترین لایه قرنیه است برداشته میشود و با لیزر اگزایمر سطح قرنیه تراش داده میشود تا نمره چشم اصلاح گردد. بعد از جراحی یک لنز پانسمان بر روی قرنیه قرار داده میشود تا به روند ترمیم قرنیه کمک کند.
افراد مناسب عمل پی آر کی
تعداد افرادی که کاندید جراحی پی آر کی هستند بیشتر از فمتو لیزیک و فمتو اسمایل است. پی آر کی در افرادی که نمره ضعیفی چشم بالای 0.75 باشد و ضخامت قرنیه بیشتر از 480 میکرون باشد انجام میشود. البته در افرادی که قوز قرنیه دارند این عمل امکانپذیر نیست.
سوالی که ممکن است پیش آید این است که پی آر کی در قرنیه نازک انجام می شود در پاسخ باید گفت شرط ضخامت قرنیه بیشتر از 4 ۷۰0 میکرون در عمل پی آر کی وجود دارد. انجام جراحی حذف عینک در ضخامت کمتر از این مقدار میتواند منجر به بروز قوز قرنیه شود.
عمل پی آر کی در بارداری
انجام عمل جراحی پی آر کی چشم در زمان بارداری توصیه نمیشود. زیرا نوسانات هورمونی مادر در این دوره بسیار بالاست و تحقیقات در رابطه با بیخطر بودن این امر هم برای مادر و هم برای جنین اثبات نشده است. بهتر است بعد از به دنیا آمدن نوزاد برای عمل پی آر کی چشم اقدام شود. از آنجا که تغییرات زیادی در اندامهای مختلف بدن مادر باردار رخ میدهد، چشمها نیز از این قاعده مستثنی نیستند. تغییر شکل و ضخامت قرنیه در هنگام بارداری میتواند ایجاد شود که بعد از زایمان ممکن است چشم به حالت اول خود برگردد یا برنگردد. همچنین در زمان بارداری خشکی چشم نیز ممکن است ایجاد شود و از آنجایی که عمل جراحی پی آر کی نیز خشکی چشم ایجاد میکند این امر باعث تشدید خشکی چشم شود.
عمل پی آر کی در شیردهی
در گذشته تصور میشد که انجام جراحی پی آر کی در زمان شیردهی نمیتواند نتایجی به خوبی سایر افراد داشته باشد. اما در تحقیقات جدید مشخص شد که این فرضیه درست نیست و مادرانی که در این دوران هستند میتوانند برای جراحی چشم جهت حذف عینک اقدام کنند.
بارداری بعد از پی آر کی
بعد از گذشت 3-2 ماه از جراحی حذف عینک به روش پی آر کی میتوان برای بارداری اقدام کردو مشکلی از این بابت وجود ندارد.
بهترین سن برای جراحی پی آر کی
مانند سایر روشهای حذف عینک یعنی اسمایل و فمتو اسمایل، در پی آر کی نیز طبق تاییدیه FDA از سن 18 سالگی به بعد در صورت نبود مشکلی در قرنیه و کاندید جراحی بودن عمل حذف عینک میتواند انجام شود.
درد در عمل پی آر کی
از مهمترین نگرانیهای افراد در رابطه با عملهای حذف عینک این است که آیا عمل درد دارد؟در حین جراحی بیمار هیچ دردی را احساس نمیکند زیرا با قطرههای بیحسی چشمها بیحس هستند بنابرین نگرانی از این جهت نداشته باشید.
بیهوشی در پی آر کی
در جراحی پی آر کی بیماران هوشیار هستند و بیهوش نمیشوند چشمها باز هستند و در حین عمل گفته میشود که کدام قسمت را باید نگاه کنند.
ناشتایی قبل از پی آر کی
جراحی حذف عینک از جراحیهای سبک است که بدون بیهوشی انجام میشود. در نتیجه نیازی به ناشتایی قبل از عمل ندارد. بهتر است دو ساعت قبل از عمل یک وعده غذایی سبک میل شود.
مصرف سیگار و الکل بعد از PRK
از قابل پیشبینیترین اتفاقات بعد از عمل چشم، بروز خشکی چشم است. با توجه به این موضوع مصرف سیگار و الکل که خشکی چشم را تشدید میکند حداقل در یک هفته اول بعد از عمل باید محدود شود.
هزینه عمل پی آر کی چشم
انتخاب نوع جراحی رفع عیوب انکساری بعد از معاینات چشم پزشکی و عکسهای قرنیه انجام میشود. با توجه به این امر هر کدام از انواع عملهای PRK، فمتو لیزیک و فمتو اسمایل هزینه متفاوتی دارند. شما میتوانید از طریق شمارههای کلینیک با ما در رابطه با نوع و هزینه عمل مشاوره انجام داده و از شرایط جراحی مطلع شوید.
دوره نقاهت بعد از عمل پی آر کی
دوره نقاهت بعد از عمل حذف عینک بستگی به نوع عمل جراحی که انجام میدهید دارد. بعد از عمل فمتو لیزیک و فمتو اسمایل حدود ۱-۲ روز کاهش فعالیتهای روزمره است اما بعد از جراحی پی آرکی حدود یک هفته دوره نقاهت در نظر گرفته میشود.
ورزش بعد از عمل پی آر کی
ورزشکاران سهم بسیار زیادی را بین افرادی که قصد عمل جراحی حذف عینک دارند به خود اختصاص میدهند زیرا ورزش با دید کامل و بدون تاری بسیار لذت بخش است و عینک در برخی از ورزشها بسیار مزاحم ورزشکار است و مانع عملکرد حداکثری وی میشود. بعد از گذشت حدود یک هفته از پی آر کی و برداشتن لنز پانسمان میتوان ورزش را شروع کرد. البته باید توجه داشت که باید مراقب ضربه مستقیم به چشمها در هفتههای اول بود.
رانندگی بعد از عمل پی آر کی
بلافاصله بعد از جراحی پی آر کی از رانندگی خودداری کنید.زیرا چشمها بسیار حساسند و در کنار خشکی چشمی که ایجاد میشود نباید مدت زمان زیادی متمرکز و تحت فشار باشند. انجام رانندگی بعد از پی آر کی بعد از برداشتن لنز تماسی و 2-3 روز بعد از فمتو لیزیک و فمتو اسمایل مشکلی ندارد. بهتر است تا بهبود کامل دید و خشکی چشم از رانندگی در جادههای خارج از شهر اجتناب کنید.
استخر بعد از عمل PRK
بعد از گذشت 5 الی 7 روز از عمل جراحی و برداشتن لنز پانسمانی که روی قرنیه است میتوانید چشمان خود را با آب بشویید اما بهتر است استفاده از استخر تا یک ماه به تعویق بیافتد. این کار از بروز عفونت چشمی جلوگیری میکند.
مدت زمان عمل پی آر کی
این جراحی بسیار کوتاه بوده و طول مدت جراحی با لیزر اگزایمر در جراحی پی آر کی حدود 7-10 دقیقه است و کل مدت زمان حضور افراد در اتاق عمل 15-20 خواهد بود.
نگاه کردن به مانیتور بعد از PRK
با توجه به خشکی چشم بعد از عمل جراحی و حساسیت بالای چشمها بهتر است تا زمانی که لنز پانسمان روی چشمها است از نگاه کردن زیاد به گوشی و مانیتور خودداری شود. در صورتی که به موبایل یا مانیتور مجبور هستید نگاه کنید استفاده از قطرههای اشک مصنوعی را افزایش دهید.
سفر با هواپیما بعد از پی آر کی
بعد از انجام عمل جراحی درصورت طبیعی بودن شرایط چشم بیمار و بعد از اولین معاینه بعد از عمل مشکلی از جهت سفر وجود ندارد و با انواع وسایل نقلیه از جمله هواپیما میتواند سفر کند. هوای هواپیما خشک است و بهتر است در زمان پرواز از قطرههای اشک مصنوعی بیشتر استفاده شود.
بازگشت به محیط کار بعد از PRK
بعد از انجام معاینات روتین و با رعایت مدت زمان دوره نقاهت میتوان به کار برگشت. استفاده از قطرههای چشمی بعد از جراحی در روند بهبودی قرنیه و به دست آوردن بینایی کامل نقش دارد.
خشکی چشم بعد از عمل پی آر کی
یکی از عوارض قابل پیشبینی بعد از جراحی PRK، بروز خشکی چشم است. با توجه به دستکاری کردن قرنیه و قطع برخی از اعصاب قرنیه خشکی چشم به صورت موقت ایجاد میشود. تا زمان برطرف شدن خشکی چشم باید از اشک مصنوعی جهت مرطوب نگه داشتن سطح قرنیه به طور منظم استفاده شود. خشکی چشم بعد از عمل پی آر کی موقتی است و به مرور با بهبود قرنیه التیام مییابد. خشکی چشم بعد از عمل PRK سریعتر از عمل فمتو لیزیک بهبود مییابد.
قطرههای بعد از پی آر کی
بعد از عمل جراحی نسخه داروها به شما داده میشود و در هر بار معاینه دوز قطرهها تنظیم شده و نحوه مصرف آموزش داده میشود. معمولا قطره آنتی بیوتیک حدود ۷-۱۰ روز و قطرههای اشک مصنوعی برای چندین ماه استفاده میشود. قطره ضد التهاب کورتون بین ۱ تا ۲ ماه استفاده میشود.
ضعیف شدن چشم بعد از جراحی PRK
دانستن این نکته ضروری است که فرقی ندارد شما کرام یک از انواع جراحی حذف عینک را انجام میدهید، کمتر از 5 درصد احتمال ضعیف شدن مجدد چشم در سالهای آینده وجود دارد. حتی اگر مجدد چشمها ضعیف شوند امکان عمل مجدد در بسیاری از افراد وجود دارد.
امکان عمل مجدد
از دغدغههای افرادی که یک بار در سالهای گذشته PRK یا اعمال جراحی رفع عیوب انکساری به طور کلی انجام دادهاند این است که با ضعیف شدن مجدد چشم، امکان پی آر کی مجدد هست؟ برای پاسخ دادن به این سوال باید معاینات چشم پزشکی، عکس برداری از قرنیه و بینایی سنجی انجام شود. در صورتیکه قرنیه فرد مشکلی نداشته و شماره چشم به اندازه ایی باشد که قابل اصلاح با لیزر باشد، این جراحی قابل انجام است. فاکتورهایی از قبیل سن و بیماریهای چشمی نیز باید در نظر گرفته شوند.
ترمیم قرنیه بعد از پی آر کی
در عمل پی آر کی لایه سطح قرنیه برداشته میشود. رشد مجدد این لایه خارجی (اپیتلیوم) در کمتر از یک هفته اتفاق میافتد ولی منظم شدن این لایه حدود ۲- ۳ماه زمان میبرد. بنابراین دید کامل در این زمان بدست میآید. ضمنا خشکی چشم بیمار و استفاده منظم از قطرههای اشک مصنوعی نقش مهمی در ترمیم سریعتر و منظم شدن سطح قرنیه دارد.
حداکثر نمره چشم در عمل پی آر کی
بیشترین نمره چشم قابل اصلاح در روش پی آر کی با لیزر اگزایمر 6-7 نمره نزدیک بینی و 3 نمره دوربینی است. البته فراموش نکنید شرایط قرنیه و معاینات داخل چشمی مانند فشار چشم و وضعیت عصب چشم و شبکیه و منظم بودن سطح قرنیه نیز از فاکتورهای مهم معاینات قبل از عمل میباشند.
استفاده از لنز تماسی قبل از پی آر کی
لنزهای تماسی در طولانی مدت باعث خشکی چشم و تغییر شکل ظاهری قرنیه میشوند. بهتر است 1 هفته قبل از جراحی پی آر کی از لنزهای تماسی نرم استفاده نشود.
مراقبت چشم از ضربه بعد از PRK
بعد از پی آر کی بهتر است تا یک ماه از ورزش و فعالیتهای سنگین خودداری شود. از مالیدن چشمها جلوگیری شود. قرنیه در این زمان بسیار حساس است و از مهمترین مراقبتهای بعد از عمل مراقبت چشمها در برابر ضربه است.
شستشو چشم بعد از عمل پی آر کی
بعد از پی آر کی تازمان برداشتن لنز پانسمان از روی قرنیه از وارد شدن آب به داخل چشمها جلوگیری شود. تمیز کردن صورت با دستمال مرطوب مشکلی ایجاد نمیکند.
آرایش چشم بعد از پی آر کی
با توجه به حساسیت چشمها بعد از جراحی پی آر کی و خطر بروز عفونت تا زمانی که لنز پانسمان روی چشمها هست از آرایش چشم باید خودداری شود.
عفونت چشم بعد از پی آر کی
بروز عفونت چشم یکی از عوارض ناشایع اما مهم بعد از جراحی پی آر کی است. مهمترین اقدام افراد بعد از انجام جراحی چشمی استفاده منظم قطرههای چشمی، توجه به علائم چشم و خودداری از ورود آب به چشم قبل از برداشتن لنز پانسمان در جراحی پی آرکی است. لنز پانسمان بین 5 الی 7 روز روی قرنیه میماند و سپس توسط جراح چشم پزشک برداشته میشود.
علائم عفونت چشم در پی آر کی
مهمترین نشانههای شروع عفونت چشمی بعد از جراحی پی آر کی شامل قرمزی چشم، تورم پلک، درد چشم زیاد، لکه سفید ثابت روی قرنیه، ترشحات چرکی و بیشتر از حالت معمول، تاری دید پیش رونده است. با بروز این علائم باید سریعا به اورژانس چشم پزشکی مراجعه کنید.
پخش نور بعد از عمل پی آر کی
پخش نور مخصوصا در شب و هنگام رانندگی از شرایط قابل پیشبینی ایجاد شونده بعد از عمل پی آر کی است. اما جای نگرانی نیست زیرا به مرور با بهبود بافت قرنیه که در حال ترمیم است این پخش نور از بین میرود.
نظرات مراجعه کنندگان در خصوص عمل چشم انجام شده توسط دکتر مهران زارعی قنواتی
در کنار شما هستیم...
شما مراجعه کنندگان گرامی می توانید برخی سوالات پرتکرار را مشاهده نمایید و در صورت نیاز به مشاوره با تکمیل فرم مشاوره اطلاعات خود را برای ما ارسال نمایید
هر دمو یا قالبی را با یک کلیک نصب کنید. میتوانید همه دموها و قالبها را ترکیب و مطابقت دهید. هر نسخه ی نمایشی را می توان به یک یا چند صفحه تبدیل کرد. همچنین می توانید از ویژگی های فروشگاه برای همه دموها استفاده کنید.
هر دمو یا قالبی را با یک کلیک نصب کنید. میتوانید همه دموها و قالبها را ترکیب و مطابقت دهید. هر نسخه ی نمایشی را می توان به یک یا چند صفحه تبدیل کرد. همچنین می توانید از ویژگی های فروشگاه برای همه دموها استفاده کنید.
هر دمو یا قالبی را با یک کلیک نصب کنید. میتوانید همه دموها و قالبها را ترکیب و مطابقت دهید. هر نسخه ی نمایشی را می توان به یک یا چند صفحه تبدیل کرد. همچنین می توانید از ویژگی های فروشگاه برای همه دموها استفاده کنید.
هر دمو یا قالبی را با یک کلیک نصب کنید. میتوانید همه دموها و قالبها را ترکیب و مطابقت دهید. هر نسخه ی نمایشی را می توان به یک یا چند صفحه تبدیل کرد. همچنین می توانید از ویژگی های فروشگاه برای همه دموها استفاده کنید.
هر دمو یا قالبی را با یک کلیک نصب کنید. میتوانید همه دموها و قالبها را ترکیب و مطابقت دهید. هر نسخه ی نمایشی را می توان به یک یا چند صفحه تبدیل کرد. همچنین می توانید از ویژگی های فروشگاه برای همه دموها استفاده کنید.
هر دمو یا قالبی را با یک کلیک نصب کنید. میتوانید همه دموها و قالبها را ترکیب و مطابقت دهید. هر نسخه ی نمایشی را می توان به یک یا چند صفحه تبدیل کرد. همچنین می توانید از ویژگی های فروشگاه برای همه دموها استفاده کنید.
فرم مشاوره
لطفا جهت دریافت مشاوره فرم زیر را کامل کنید
آخرین مقالات آموزشی